Angebotsanfrage Berufsunfähigkeits-Schutz

Angebotsanfrage:
Ich wünsche ein neues Angebot über eine Berufsunfähigkeitsversicherung

Policencheckanfrage:
Ich wünsche eine Überprüfung (Policencheck) meiner bestehenden Berufsunfähigkeitsversicherung und damit verbunden ein neues Angebot

(Bitte übersenden Sie uns dazu, wenn möglich komplett, Ihre Police, den Antrag und die Versicherungsbedingungen, nähere Informationen finden Sie unter unsere Landingpage BU-heute/Policencheck)

Wie möchten Sie Ihr Angebot/Ihre Auswertung zum Policencheck erhalten?
per E-Mailper Post in Papierform

Hinweis: Bei der Zusendung per E- Mail handelt es sich, unter Umständen, um einen nicht gesicherten Versandweg (Datenschutz etc.). Allerdings steht in Ihrem Angebot i.d.R. nur der Name und das Geburtsdatum der zu versichernden Person. Es besteht bei diesen Angaben keine größere Gefahr bei einer Zusendung per E-Mail. Bitte entscheiden Sie, ob die Zusendung per E-Mail für Sie in Ordnung ist.

Angaben zur Person für die das Angebot/der Policencheck erstellt werden soll:

HerrFrau

Vorname, Name

Straße, Nr.

PLZ / Wohnort

Geburtsdatum

Derzeitige ausgeübte Tätigkeit

E-Mail

Festnetz

Mobil

Angestellte/-erSelbstständigAuszubildende/-erSchüler/-inStudent/-in

Weitere Berufsangaben der zu versichernden Person:

In welchem Umfang sind Sie im Büro tätig (kaufmännisch, verwaltend oder organisatorisch)?
mindestens 80%weniger als 80%

In welchem Umfang sind Sie körperlich tätig?
kaum (max.10 %)wenig (10 % - 30 %)nennenswert (30 % - 70 %)stark (min. 70 %)

Welchen höchsten Ausbildungsabschluss haben Sie erworben?
Abgeschlossenes Studium an einer staatlich anerkannten Hoch- oder Fachschule der Europäischen Union, Islands, Norwegens, der Schweiz, des Vereinigten Königreichs, Kanadas oder der USAPassende Berufsausbildung für die derzeit ausgeübte Tätigkeit (abgeschlossen, öffentlich anerkannt, Regelausbildungszeit mindestens 2 Jahre)keinen der genannten Abschlüsse

Haben Sie Personalverantwortung für mindestens 8 Festangestellte, nicht geringfügig beschäftigte Mitarbeiter?
janein

Angaben zum Versicherungsschutz:

Möglichst günstiger TOP-Schutz (Nettobeitrag)

alternativ:

TOP-Schutz mit Überschußansammlung festverzinslich bzw. Fonds (Bruttobeitrag)

Angebot mit ergänzenden Extraleistungen (siehe Landingpage BU-heute.de) gewünscht
(Wir erstellen Ihnen hierzu verschiedene Vorschläge)

Haben Sie bereits eine Vorstellung über die Absicherungshöhe Ihrer monatlichen Berufsunfähigkeitsrente?:
(Empfehlung: ca. 80 % vom Nettoeinkommen z.B. 500,00 € / 1.000,00 € / 1500,00 €)

Monatliches Budget, das Sie für eine Absicherung vorsehen ca.:

Versicherungsdauer, Empfehlung bis zum Bezug der Altersrente, Endalter 67. Es sei denn der Versicherer sieht ein kürzeres, berufsspezifisches Versicherungsendalter vor. Falls Sie eine kürzere Versicherungsdauer wünschen, geben Sie diese bitte unter Bemerkungen/sonstige Wünsche an.

Angaben zum Gesundheitszustand der zu versichernden Person:

NichtraucherRaucher

Bestehen/bestanden Leiden, Invalidität, Vorerkrankungen, etc. wie z.B.
Atemwege; Haut; Allergien; Diabetes; Bauchorgane; Herz; Kreislauf; Schilddrüse; chronische Erkrankungen; Wirbelsäule; Gelenke; Muskeln; Verletzungen; Infektionen; Unfälle; Nervenerkrankungen; psychische Erkrankungen; Operationen; dauerhafte Beeinträchtigungen; etc.?

JaNein

Bemerkungen, sonstige Wünsche:

Ich bin damit einverstanden, dass LIFEandfriends mir Informationen per E-Mail, Post oder Fax sendet und mich gegebenenfalls telefonisch kontaktiert.
Ich bestätige, die vorvertraglichen Infos (Visitenkarteninformationen & Kundenerstinformation) gemäß § 15 VersVermV gelesen bzw. und heruntergeladen zu haben (Sie finden diese unter unsere Landingpage BU-heute/Infothek).
Ich willige ein, dass meine Angaben/Daten zwecks Bearbeitung der Anfrage verarbeitet, gespeichert und weitergeleitet werden. Ich akzeptiere die Datenschutzerklärung von LIFEandfriends.